ภาพรวม

โฟเลต (วิตามิน B-9) มีความสำคัญในการสร้างเม็ดเลือดแดง และการเจริญเติบโตและการทำงานของเซลล์ที่แข็งแรง สารอาหารนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์แรกเริ่มเพื่อลดความเสี่ยงของความผิดปกติของสมองและกระดูกสันหลังของทารก

โฟเลตพบมากในผักใบเขียวเข้ม ถั่ว ถั่วลันเตา และถั่ว ผลไม้ที่อุดมด้วยโฟเลต ได้แก่ ส้ม เลมอน กล้วย แตงโม และสตรอเบอร์รี่ รูปแบบสังเคราะห์ของโฟเลตคือกรดโฟลิก ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของวิตามินก่อนคลอด และมีอยู่ในอาหารเสริมหลายชนิด เช่น ซีเรียลและพาสต้า

อาหารที่ขาดโฟเลตหรือกรดโฟลิกอาจนำไปสู่การขาดโฟเลต การขาดโฟเลตยังอาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการเช่น โรคแพ้กลูเตน ซึ่งป้องกันลำไส้เล็กจากการดูดซึมสารอาหารจากอาหาร (กลุ่มอาการดูดซึมผิดปกติ)

ปริมาณโฟเลตที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 400 ไมโครกรัม (mcg) ผู้หญิงวัยผู้ใหญ่ที่วางแผนจะตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ควรได้รับคำแนะนำให้ได้รับ 400 ถึง 1,000 mcg ของกรดโฟลิกต่อวัน

ผลการวิจัย

การวิจัยเกี่ยวกับการใช้โฟเลตและอาหารเสริมกรดโฟลิกสำหรับโรคเฉพาะแสดงให้เห็นว่า:

• ความผิดปกติของทารกในครรภ์ การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอาหารเสริมกรดโฟลิกสามารถป้องกันความผิดปกติของทารกในครรภ์ของท่อประสาท การรับประทานวิตามินก่อนคลอดทุกวัน - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเริ่มรับประทานสามเดือนก่อนการตั้งครรภ์ - สามารถช่วยให้มั่นใจได้ว่าผู้หญิงได้รับสารอาหารที่สำคัญนี้เพียงพอ
• การขาดกรดโฟลิก การขาดโฟเลตทางโภชนาการได้รับการรักษาด้วยอาหารเสริมกรดโฟลิก การขาดโฟเลตแบบนี้ไม่ได้เป็นปัญหาในหลายประเทศ ที่มีการเสริมอาหาร เช่น ซีเรียลและพาสต้า ด้วยกรดโฟลิก
• โรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง กรดโฟลิกทำงานร่วมกับวิตามิน B-6 และ B-12 เพื่อควบคุมระดับโฮโมซิสเตอีนในเลือดที่สูง ระดับโฮโมซิสเตอีนที่สูงขึ้นอาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด (โรคหลอดเลือดหัวใจ)
• มะเร็ง การวิจัยบางอย่างชี้ให้เห็นว่าโฟเลตอาจช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งหลายชนิด
• ภาวะซึมเศร้า หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่ากรดโฟลิกอาจมีประโยชน์ในการรักษาภาวะซึมเศร้า
• ภาวะสมองเสื่อม ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะสนับสนุนการเสริมกรดโฟลิกเพื่อป้องกันภาวะสมองเสื่อม

ปลอดภัยโดยทั่วไป

สำหรับคนส่วนใหญ่ การได้รับโฟเลตจากอาหารเป็นวิธีที่ดีที่สุด อาหารที่สมดุลย์มักจะให้โฟเลตที่คุณต้องการ อย่างไรก็ตาม อาหารเสริมกรดโฟลิกเป็นสิ่งที่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ อาจตั้งครรภ์ ตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร

ความปลอดภัยและผลข้างเคียง

กรดโฟลิกจะปลอดภัย เมื่อใช้รับประทานในปริมาณที่เหมาะสม แต่บางครั้งการรับประทานกรดโฟลิกมากเกินไป อาจทำให้เกิด:

• รสชาติไม่ดีในปาก
• คลื่นไส้
• เบื่ออาหาร
• สับสน
• หงุดหงิด
• นอนหลับผิดปกติ

ผู้ที่มีอาการแพ้ อาจมีอาการแพ้ต่ออาหารเสริมกรดโฟลิก สัญญาณเตือนของอาการแพ้ ได้แก่:

• ผื่น
• คัน
• แดง
• หายใจลำบาก

กรดโฟลิกส่วนเกินจะถูกขับออกทางปัสสาวะ

การรับประทานโฟเลตในปริมาณสูงอาจปิดบังการขาดวิตามิน B-12 จนกว่าผลกระทบต่อระบบประสาทจะกลายเป็นสิ่งที่แก้ไขไม่ได้ ปัญหานี้สามารถแก้ไขได้โดยทั่วไปโดยการรับประทานอาหารเสริมที่มีวิตามิน B-12 และกรดโฟลิก 100 เปอร์เซ็นต์ของค่าประจำวัน

ปฏิกิริยา

ปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:

• ยาต้านชัก การรับประทานกรดโฟลิกกับฟอสฟีนีโทอิน (Cerebyx) ฟีนิโทอิน (Dilantin, Phenytek) หรือไพริดิโมน (Mysoline) อาจลดความเข้มข้นของยาในเลือดของคุณ
• บาร์บิทูเรต การรับประทานกรดโฟลิกกับยาที่ทำหน้าที่เป็นสารกดประสาทส่วนกลาง (บาร์บิทูเรต) อาจลดประสิทธิผลของยา
• เมโทเทร็กเซต (Trexall) การรับประทานกรดโฟลิกกับยานี้ซึ่งใช้ในการรักษาโรคมะเร็งอาจรบกวนประสิทธิผลของยา
• ไพริดิเมทามีน (Daraprim) การรับประทานกรดโฟลิกกับยานี้ซึ่งเป็นยาต้านมาลาเรียอาจลดประสิทธิผลของยา